帯状疱疹予防の水痘ワクチン(ビケン、シングリックス)接種について
水痘・帯状疱疹ウイルスは、初感染で水痘を引き起こした後、ウイルスは知覚神経節に潜伏しますが、抗体(免疫)があるため押さえ込まれ、帯状疱疹は発症しません。
しかし、免疫低下や高齢化などの誘因で、再活性化を起こして帯状疱疹を生じます。
帯状疱疹は皮膚症状が治った後も、約2割の方に数年に渡りつらい痛みが残ってしまう帯状疱疹後神経痛(PHN)を引き起こします。
葉加瀬太郎さんがラムゼイ・ハント症候群に罹患しましたが、これも帯状疱疹により、顔面の表情筋の運動麻痺が起こる疾患です。
子供の時に水痘にかかり水痘・帯状疱疹に対する抗体があっても、50歳以上になり細胞性免疫、液性免疫抗体が下がる事でウイルスが再活性化し、帯状疱疹に罹患しやすくなります。帯状疱疹の約7割が50歳以上で、70歳以上で1000人当たり10人以上の発症率と言われています。
また、子供に対する水痘ワクチンの公費接種により、水痘の流行がなくなり、過去に罹患して抗体を保持している高齢者のブースター効果(水痘患者と接触することで抗体が再上昇する効果)が得られないため、抗体減少が早まり、帯状疱疹を発症しやすくなっているとも言われています。
水痘ワクチンについて(水痘にかかった事が無い方は接種不要です)
#ビケン(生ワクチン)皮下注射:7700円(1回接種)
・予防効果約:1年で60%、5年で40%程度
・帯状疱疹後神経痛に対する効果:3年で60%程度
・副反応 局所発赤(30%)、掻痒感(10%)、発疹・倦怠感(1%程度)
・接種出来ない人
免疫機能が低下している。免疫抑制剤、副腎ステロイドホルモン等治療を受けている
・その他注意事項
一般的な副反応以外に、水痘ワクチンに特異的な副反応としては接種1-3週間後に発熱や水痘様発疹がみられることがあります。
*費用が安く、副反応が軽いため、5年毎に再接種する考え方もあります。
#シングリックス(組換え不活化ワクチン)筋肉注射 22000円(2回接種、2ヶ月後に2回目)
・予防効果:1年で90%以上、5年で90%、10年で70%程度
・免疫が低下している人にも接種できる
・副反応(3日ほどで消失する):接種部位の疼痛(70%)、発赤・筋肉痛・疲労(30%)、頭痛・腫脹・悪寒・発熱・胃腸症状(10%以上)、掻痒感・倦怠感(1%以上)など
和歌山市に住民票がある方で、満65、70、75、80、85、95、100歳の方は助成金制度があります。
・自己負担額:ビケン(3000円)シングリックス(6000円x2回)
・過去にビケン1回、シングリックス2回接種している人は接種の対象外になります。
・接種を検討されている方は、当院事務までお問い合わせください。



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